IARC 認證 10 大一級致癌物，第 3 個很多人每天碰！3 招少碰方法

先破除最大的誤會。很多人以為「一級」就是「最危險」，其實不是這樣。

世界衛生組織旗下的國際癌症研究署（IARC），把物質依「致癌證據的明確程度」分成四級。第 1 級是「證據充分、確定會致癌」，例如菸、酒、檳榔。但這是在講證據有多確定，不是「毒性有多強」，更不是「碰到就會得癌」。

真正決定風險的，是「量」和「暴露多久」。同樣列在第 1 級，天天抽一包菸，跟夏天偶爾曬到太陽，兩者的風險天差地遠。所以看到「一級致癌物」四個字不用先恐慌，重點永遠是接觸的量和頻率。

先給你一張總表。下面這 10 個都是 IARC 第 1 級、而且跟日常生活最相關的。先看畫起來的第 3 列，那個是很多人每天都在碰的。

編號	一級致癌物	主要來源	相關部位
1	菸與二手菸	香菸、二手菸、三手菸	肺、口腔等多處
2	檳榔	檳榔嚼塊	口腔
3	加工肉品	香腸、培根、火腿、熱狗	大腸
4	酒精飲料	各式含酒精飲料（代謝生乙醛）	口腔、食道、肝等
5	黃麴毒素	發霉花生、玉米、穀類、堅果	肝
6	苯并芘與多環芳香烴	烤焦、煙燻、高溫油炸食物	多處
7	空氣污染與 PM2.5	戶外空污、油煙	肺
8	紫外線（日曬）	陽光、美黑燈	皮膚
9	甲醛	新裝潢、新家具、黏著劑逸散	鼻咽、血液
10	馬兜鈴酸	含馬兜鈴的部分中草藥	腎臟、泌尿道

要提醒的是，同一個致癌物往往和不只一種癌症有關，上表只列出最主要的部位方便你快速掌握。這 10 個裡，跟「吃進去、嚼進去」有關的就佔了一半以上。接下來挑幾個最容易天天碰到的細講，並附上少碰的方法。

香腸、培根、火腿、熱狗，很多人早餐、便當天天吃。它為什麼被 IARC 放進第 1 級？

加工肉品指的是用煙燻、鹽漬，或加入亞硝酸鹽等方式處理過的肉。這些處理過程會產生 N-亞硝基化合物等物質，長期大量吃，和大腸癌的風險上升有關。

IARC 評估數據裡常被引用的一句是：每天每多吃 50 公克的加工肉品（大約一根半香腸），大腸癌的風險會增加約 18%。要特別注意，這是機率上升，不是「吃了就會得」，量和頻率才是關鍵。至於新鮮紅肉（牛、豬、羊），則被列在證據較弱的第 2A 級。

加工肉之所以會加亞硝酸鹽，是為了保色（讓肉維持粉紅）和防止肉毒桿菌，本身有它的用途，問題出在長期、大量地天天吃。少碰的方法其實不難：把加工肉品當「偶爾的調味」，而不是「每天的主角」；一次別吃太多；搭配足夠的蔬菜和纖維一起吃，飲食更均衡。煎香腸、培根時也別煎到焦黑，高溫會讓風險再往上疊加。

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這兩個不像菸酒那麼有名，卻常常躲在你以為沒問題的食物裡。

黃麴毒素：發霉的花生、堅果別捨不得丟

黃麴毒素是目前已知最強的天然致癌物之一，來自發霉的花生、玉米、穀類和堅果，和肝癌風險有關。它非常耐熱，一般烹調溫度殺不掉。台灣氣候溫暖潮濕，正好是黴菌喜歡的環境，花生製品、玉米、米、乾貨、各種堅果都要特別留意保存。

重點是：花生、堅果只要有一顆發霉、有油耗味或苦味，整包都建議丟掉，不要只挑掉壞的那顆。保存要乾燥、密封、趁新鮮吃完，開封後別放太久。

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苯并芘：烤焦、煙燻的肉最該注意

苯并芘屬於多環芳香烴，是食物在 300 到 600 度高溫、不完全燃燒時產生的，尤其是炭火直烤、烤焦、煙燻的肉。

烤肉時油脂滴到炭火、再冒出的油煙，同樣含有這類物質，會附著回食物表面。少碰的方法：肉別烤到焦黑，焦掉的部分切掉別吃；可以先用電鍋或水煮把肉弄熟，再稍微炙香，縮短直接火烤的時間；用鋁箔紙包著烤、避免油脂直接滴到炭火；油炸的油也別反覆用到發黑。烤肉不是不能吃，重點還是頻率和「別烤焦」。

如果只能先處理三個，菸、酒、檳榔對台灣人的影響最直接。

菸（含二手菸、三手菸）是最明確的一級致癌物之一，影響的不只是抽的人。酒精則是在體內代謝成乙醛致癌，而根據衛生福利部國民健康署資訊，國人大約每兩人就有一人帶有 ALDH2 基因缺陷、代謝乙醛的能力較差，一喝酒就臉紅的人尤其要留意「量」。

所謂三手菸，是指菸味殘留在衣服、沙發、窗簾上的有害物質，家裡有小孩的人特別容易忽略。酒精也一樣，目前普遍認為沒有絕對安全的量，越少越好。至於檳榔，即使不加紅灰、白灰，檳榔子本身就是一級致癌物，和口腔癌高度相關。這三個的共通點是：沒有「安全劑量」的迷思可以依賴，能少就少、能戒最好。國健署也提供免費的口腔黏膜檢查與相關癌症篩檢，定期檢查比事後緊張實在。

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致癌物不是只有「吃進去」的。名單裡還有三個天天在身邊、卻很容易被忽略的環境因素。

空氣污染與 PM2.5

戶外空污和廚房油煙裡都有 PM2.5 這類細懸浮微粒，長期吸入和肺部的健康風險有關。空品不好的日子減少戶外劇烈運動、外出戴口罩；在家煮飯尤其是煎、炸、快炒時，記得全程開抽油煙機，煮完再多抽幾分鐘，別讓油煙悶在廚房裡。

紫外線（日曬）

太陽的紫外線是明確的一級致癌物，和皮膚的傷害有關。上午十點到下午兩點陽光最強，外出撐傘、戴帽、擦防曬都有幫助；室內的美黑燈同樣會放出紫外線，並不是比較安全的選項。

甲醛

新裝潢、新家具、某些黏著劑會慢慢逸散甲醛，和鼻咽等部位的風險有關。剛裝潢或添購大量新家具後，最有效的方法就是保持通風，多開窗、放一段時間再入住，別急著關窗吹冷氣把甲醛悶在室內。

不用因噎廢食。把握三個大方向，日常的致癌物暴露就能明顯往下降。這三招不用一次做到滿分，先從最容易的那個開始，長期累積下來差別很大。